Manejo de Desechos Infecciosos Hospitalarios

CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS SOLIDOS HOSPITALARIOS  (DSH)

• Los desechos se dividen en tres grupos: Comunes, Peligrosos y especiales.

Para efectos de esta norma sólo se han contemplado los Desechos comunes y los bioinfecciosos que están dentro de los peligrosos.

DEFINICIONES

• Desechos Comunes:

Son los generados en las principales actividades administrativas, auxiliares y generales, implican para su manejo prácticas de higiene y no poseen dentro de su composición características peligrosas que afecten la salud de las personas.

• Desechos Bio infecciosos

   Son los generados en las actividades diarias y poseen dentro de su composición agentes bioinfecciosos que afecten la salud de las personas.

GESTION OPERATIVA Y COMPONENTES DE LA NORMA DE LOS  DSH

Se define como el conjunto de actividades que se desarrollan desde que se generan los desechos hasta su tratamiento y disposición final.

 Esta gestión Operativa se divide en dos:

•       Manejo Interno

•       Manejo Externo

MANEJO INTERNO DE LOS DSH

Se define como el conjunto de operaciones que se realizan al interior de la instalación de salud y en las que usted participa directa o indirectamente, a fin de garantizar un manejo seguro de los DSH.

Esta comprende 5 fases:

• Segregación

• Envasado y Etiquetado

• Acumulación

• Recolección y Transporte Interno

• Almacenamiento temporal

 

SEGREGACIÓN

Es el paso inicial y el más importante, requiere de la participación activa y consciente de todos.

Consiste en separar y colocar en el envase adecuado cada desecho, de acuerdo a sus características y su peligrosidad.

ENVASADO

Es el acto de colocar las distintas clases de desechos en los recipientes asignados para tal fin, en el mismo lugar de generación.

• Bolsas Negras para desechos comunes

• Bolsas Rojas para desechos infecciosos y patológicos

• Envases rígidos herméticos para desechos infecciosos con líquidos libres

• Envases rígidos para desechos punzo cortante

• Contenedores para el embalaje de las bolsas

DESECHOS SOLIDOS HOSPITALARIOS QUE VAN EN PUNZOCORTANTES

• Agujas con su protector

• Gillette

• Bisturí

• Agujas de hilo de sutura

• Ampollas vacías de medicamentos

• Extremo distal de descartables (cuentagotas)

• Mandril de catéter y agujas

• Lancetas

• Rasuradoras

• Jeringas con agujas

• Amniotomos

• Clavos ortopédicos

DESECHOS SOLIDOS HOSPITALARIOS QUE VAN EN BOLSA ROJA

• Curaciones contaminadas

• Descartables de suero

• Frascos recolectores de líquidos corporales

• Sondas nasogástricas

• Algodones usados en punciones

• Jeringas

• Guantes

• Torundas, mechas vaginales y nasales

• Catéteres nasales

• Drenos

• Contenedores de suero

• Vendas elásticas con sangre y/o secreciones

• Bolsas de transfusión con su descartable

• Escupideras utilizadas por pacientes

• Frascos de medicamentos

• Toallas sanitarias

• Papeles de sanitarios de pacientes

• Mascarillas utilizadas por pacientes y personas.

• Ropa descartable utilizada en pacientes

• Bolsas de colostomía

• Pañales desechables

• Baja lenguas

• Tubos endotraqueales

ENVASE DESECHOS SOLIDOS HOSPITALARIOS QUE VAN EN BOLSA NEGRA

•  Basura común

•  Latas de gaseosa

•  Frascos de jugo y gaseosa

•  Envoltorios de golosinas

•  Bolsas de agua

•  Platos desechables

•  Cubiertos

•  Papeles del sanitario al personal

•  Envoltorios de jeringas, sondas y otros catéteres

•  Papelería de oficina

•  Desperdicios de comida

•  Envoltura externa de bolsas de suero

•  Gorros descartables utilizados

ETIQUETADO

• Etiquetado: Consiste en llenar y colocar la etiqueta en cada envase que contenga desechos peligrosos una vez que este haya sido sellado.

• La etiqueta debe contener: nombre del servicio, tipo de desecho, fuente de generación, fecha de generación, nombre de la persona que entrega.

 ACUMULACIÓN

Es un paso previo al transporte interno, y consiste en almacenar los envases (cerrados y etiquetados) en el propio lugar de la generación

La acumulación puede ser:

•  Por área

•  Temporal

ACUMULACIÓN DE ENVASES POR AREA

• Colocar los envases en un lugar apropiado donde se de la generación, se debe colocar uno para desechos comunes y otro para desechos bioinfecciosos. 

ACUMULACIÓN TEMPORAL

• Es el área que debe establecer cada servicio, donde serán colocadas las bolsas en contenedores de residuos debidamente sellados y etiquetados.

• Estas áreas deben estar apartadas.

• No se permitirá acumular desechos en las áreas de hospitalización ni en los pasillos.

• En los quirófanos la acumulación debe centralizarse fuera del área estéril o limpia.

RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO

Es el recorrido que siguen los desechos desde el lugar de acumulación de los envases por área y temporal hasta el almacenamiento mayor o centro de acopio.

• Para esta operación se debe contemplar:

• Horarios y frecuencia

• Rutas críticas

• Medios de Transporte

• Medidas de bioseguridad para el recolector.

MEDIDAS DE SEGURIDAD 

• No debe de arrastrarse por el suelo los contenedores y las bolsas plásticas, ni comprimirlas.

• Acercar el carro todo lo posible al lugar donde deben de recogerse los contenedores.

• Cuando se trate de material perforable, el personal de limpieza debe tomarlos por arriba y mantenerlos alejados del cuerpo a fin de evitar accidentes con punzocortantes mal segregados.

• Por ningún motivo deberán traspasarse desechos de un contenedor a otro.

• El encargado de colocar las bolsas en el contenedor y transportarlas, deberá usar guantes, delantal, botas, gorro, lentes y mascarilla.

Por ningún motivo debe forzar la tapadera del contenedor, por riesgo a que la bolsa explote y salga un contaminante en los gases, líquidos o aerosoles expulsados. 

ALMACENAMIENTO Y ACOPIO CENTRAL TEMPORAL

Consiste en colocar los contenedores o bolsas en un lugar perfectamente establecido dentro del centro hospitalario, pero fuera del lugar de generación.

• Bajo ninguna circunstancia deben almacenarse los desechos a la intemperie ni acumular o amontonar las bolsas en el suelo por lo que se exige el uso de contenedor y cajas de embalaje para su manejo y almacenamiento

RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO

•  Son aquellas operaciones de recolección  y transporte externo de los desechos bioinfecciosos desde el lugar del almacenamiento central de la institución hasta las fases de  tratamiento y/o disposición final.

 SISTEMA DE TRATAMIENTO

• La finalidad de cualquier sistema tratamiento es eliminar las características de peligrosidad de los desechos bioinfecciosos

DISPOSICIÓN FINAL

Consiste en depositar los desechos bioinfecciosos en un  relleno sanitario u otro destino apropiado, después de haber neutralizado el componente peligroso.

 

Norma desechos hospitalarios (dsh) from Guadalupe Gutierrez de Tejada