Contenido

Te doy la bienvenida a mi blog, deseo informarte que al diseñar este blog lo he hecho pensando en que la mayoria de estudiantes que inician su formación en la carrera de enfermería, y personal de enfermería ya formado se les dificulta la busqueda de información en internet y la biblioteca, desconocen que bibliografia consultar, es por eso que he querido brindarles apoyo en este aspecto, tratando de proporcionarles información resumida, estractada y fidedigna de temas que se desarrollan en la materia de fundamentos de enfermería. Semanalmente estare incluyendo temas del contenido hasta completar el desarrollo de toda la materia.

  Si eres estudiante debes comprender que es necesario aprender bien los conocimientos que seran las bases para que te desarrolles en todas las especialidades. Mi sugerencia es que revises y aprendas bien los contenidos que incluyo y te desarrollarás como profesional de calidad.

 He trabajado mas de 20 años en el area de formación de recursos humanos en Enfermería, area hospitalaria y comunitaria, y quiero compartir contigo mi experiencia. (Nota:  a diario estaré completando el contenido)

                                                                La Autora: Guadalupe Gutiérrez de Tejada

                                                                    Enfermera Graduada

 CONTENIDO

Introducción a la carrera de Enfermería, aspectos generales básicos

• Enfermería Visión General
• Conceptualización de Enfermería 
• Historia de Enfermería en El Salvador
• Principios Fundamentales de Enfermería
• Enfermería y el Equipo de Salud
• Funciones del Equipo de Salud
• Areas y Funciones de Enfermería
• Comunicación Enfermera Paciente
• Salud Ocupacional en Enfermería

Responsabilidad de Enfermería en la Prevención y Control de Infecciones
 Asepsia Médica 

•  Conceptos Generales
•  Técnica Lavado de Manos
• Técnica de Colocación de Bata, Gorro y Mascarilla

 Asepsia Quirúrgica

• Técnica de Calzado de Guantes Estériles
• Técnica de Manejo de Material Estéril

Medidas de Bioseguridad para estudiantes de Enfermería y el equipo de salud

•  Conceptos Generales
• Manejo de desechos Bioinfecciosos

Responsabilidad de Enfermería en la aplicación de la Mecánica Corporal

• Mecánica Corporal 

          Definición

          Principios y pasos esenciales

Responsabilidad de Enfermería en el uso del Expediente Clínico

 Expediente Clínico

• Objetivos
• Componentes 
• Aspectos Legales 
• Uso correcto del expediente

   Notas de Enfermería

• Objetivos 
• Componentes 
• Formato 
• Ejemplos de notas de Enfermería

Responsabilidad de Enfermería en el Control de Signos Vitales

• Generalidades de los Signos Vitales
• Control de Temperatura
• Control de Pulso
• Control de Respiración
• Control de Presión Arterial

Responsabilidad de Enfermería en el Control de Medidas Antropométricas 

• Conceptos y Generalidad 
• Control de Peso y Talla

Responsabilidad de Enfermería en las Satisfacción de Necesidades Básicas

• Necesidades Básicas del paciente 
• Escala de Necesidad según Maslow
• Satisfacción de Necesidades Fisiológicas  

          1.  Satisfacción de Necesidad de Respiración 
              Técnica de Oxigenoterapia 

         2.  Satisfacción de Necesidad de Eliminación 
              Balance Hídrico

              Técnica de Ofrecimiento de pato y urinal

              Técnica de Enema Evacuante

         3. Satisfacción de Necesidad de Nutrición 

             Medidas para favorecer la Alimentación

             Técnica de Colocación de la Bandeja

         4. Satisfacción de Necesidad de Higiene y Comodidad 

              Generalidades sobre Higiene Corporal

              Técnica de Arreglo de Cama Cerrada  

              Técnica de Arreglo de Cama con Paciente 

              Técnica de Cama para paciente operado

              Técnica de Cuidados de la mañana y tarde

              Técnica de Baño en Cama (Baño de Esponja)

              Técnica de Lavado de Cabello (Shampú)

              Técnica de Pediculosis (Piojos)

              Técnica de Aseo de Genitales Femeninos (Aseo Vulvar)

              Técnica de Aseo de Genitales masculinos (Aseo Prepucial) 
              Técnica de Masajes

         5. Satisfacción de Necesidad de Actividad y Ejercicio

              Técnica Traslado del paciente de la cama a la camilla

              Técnica Traslado del paciente de la cama a la silla

              Prevención de úlceras por decúbito

•  Satisfacción de Necesidad de Seguridad 

           Uso de dispositivos de seguridad  e inmovilización de pacientes  

• Satisfacción de Necesidad de Autoestima y Realización

Responsabilidad de la enfermera en la administración de medicamentos por las diferentes vías

• Aritmética en Enfermería
• Medidas utilizadas para la preparación de medicamentos
• Ejercicios de aplicación
• Trámite de Orden Médica 
• Generalidades de la Administración de medicamentos
• Administración de medicamentos por las diferentes vías 

           1. Administración de Medicamentos por vía oral

           2. Administración de medicamentos por vía parenteral

               Inyección Intradérmica

               Inyección Subcutánea 

               Inyección Intramuscular  

               Inyección Endovenosa 

              Venoclisis (Suero Venoso)

              Sello Venoso

          3. Administración de medicamentos por vía tópica 

          4. Administración de medicamento por vía oftálmica (ojo)

          5. Administración de medicamentos Oticos (en el oido)

          6. Administración de medicamentos por Via Nasal

          7. Administración de medicamentos por vía sublingual

          8. Administración de medicamentos por vía respiratoria (nebulizaciones)

          9. Administración de medicamentos por vía rectal 

         10. Administración de medicamentos por vía vaginal

Responsabilidad de Enfermería en la aplicación de Calor y Frío 

• Generalidades 
• Aplicación de Bolsas y compresas frías 
• Aplicación de Bolsas y compresas calientes 

Responsabilidad de Enfermería en la toma de muestras para exámenes generales de diagnóstico

• Cuidados de Enfermería durante las pruebas diagnósticas 
• Técnica de Extracción de Sangre  
•  Técnica de toma de muestra de orina 
• Técnica de toma de muestra de heces 
• Técnicas de toma de esputo

 Responsabilidad de Enfermería en el preoperatorio y  posoperatorio

• Generalidades 
• Cuidados en el preoperatorio mediato 

          Técnica de preparación de área operatoria   

• Cuidados en el preopartorio inmediato 
• Cuidados en el posoperatorio inmediato 
• Cuidados en el posoperatorio mediato

Responsabilidad de Enfermería en el Proceso de cicatrización de heridas 

• Generalidades 
• Técnica de Curación de Heridas  
• Técnico de Retiro de Puntos
• Técnica de Movilización de drenos

Responsabilidad de Enfermería en la aplicación de vendajes 

• Generalidades 
• Tipos de vendajes 
• Técnica de colocación de vendajes 

 Responsabilidad de Enfermería en los trámites de Ingreso, Egreso y Traslado 

• Admisión a una Unidad Clínica (Trámite de Ingreso)

          Asistencia de Enfermería en el Examen Físico 
          Posiciones más comunes para exámenes y tratamiento 

• Trámite de Traslado 
• Trámite de Egreso

           Cuidados post - mortem  

Areas y Funciones de Enfermería

 

Areas de accion y funciones de enfermeria from Guadalupe Gutierrez de Tejada

Conceptualización de Enfermería

INTRODUCCIÓN

Históricamente enfermería ha evolucionado en su práctica y en su conceptualización, pasando de ser humanista hasta la conformación de una profesión cuya proyección social se ha ampliado en todos los niveles de la atención a la salud.

Se presentan conceptualizaciones sobre enfermería en los que se identifican puntos coincidentes como la labor humanitaria y educativa, se desarrolla en respuesta a las necesidades de la sociedad, etc. a partir del concepto se presenta el contenido sobre perfil profesional de enfermería; las áreas de acción y funciones como miembro del equipo de salud en donde es importante el intercambio de conocimientos y métodos de trabajo tendientes al cumplimiento de la misión institucional y lograr eficazmente el engranaje productivo del sector salud para contribuir a mejorar la calidad de atención al usuario, familia y comunidad.

Existen situaciones laborales donde se requiere que el profesional de la salud tome decisiones trascendentales. Su conducta responderá a su valoración ética y legal.

 CONCEPTUALIZACION DE ENFERMERÍA

La enfermería ha estado relacionada históricamente a los cambios ocurridos en la sociedad y a todas las condicionantes sociales, económicas, biológicas y ecológicas que influyen en el proceso salud-enfermedad, así como, por el predominio de determinada corriente filosófica.

En El Salvador, bajo la filosofía del cristianismo, las hermanas de la caridad orientaron la formación y la práctica guiándose por su concepción de Enfermería, en ésta predominaba la atención a las necesidades espirituales, la alimentación e higiene del paciente y a la limpieza del ambiente hospitalario.

Posteriormente, a lo largo de su desarrollo la enfermería evoluciona con cambios cualicuantitativos. En la actualidad implica muchas clases de conceptos y habilidades relacionadas con disciplinas como la medicina, microbiología, sociología, psicología y otras que le permiten adquirir un carácter tecnológico y científico.

De los conceptos sobre enfermería se pueden citar los más recientes:

¿Qué se entiende por enfermería?

El Consejo Internacional de Enfermeras (CÍE 1973) la define como: "La única función de la enfermera es la asistencia al individuo, sano o enfermo en la realización de las actividades que mantienen la salud o la restablecen (o una muerte tranquila) que las llevaría a cabo ella sola si tuviese la fuerza, la voluntad y los conocimientos necesarios".

La Asociación Americana de Enfermeras (ANA 1973) expresa que: "La práctica de enfermería es un servicio directo con un fin ambientado y adaptado a las necesidades del individuo, de la familia y de la comunidad, tanto en la salud, como en la enfermedad".

Según Dorotea Orem ( 1980). "Es un servicio, una manera de ayudar a los seres humanos, la forma o estructura de la enfermería se deriva de las actividades elegidas deliberadamente y realizadas por las enfermeras para ayudar a los individuos o a los grupos a mantener o cambiar su medio ambiente, concierne especialmente a las necesidades individuales de autocuidado para mantener la vida, recuperarse de las enfermedades y lesiones y hacer frente a las secuelas".

Según Susan Leddy (OPS 1989) expresa: "La enfermería es un proceso complejo que comprende juicios y actos dirigidos a la conservación, promoción o restablecimiento del equilibrio en los sistemas humanos" .

Al analizar los conceptos anteriores encontramos aspectos relevantes tales como:

·         Es educar, cuidar y preocuparse por las personas.

·         Es un servicio a los enfermos, sus familias y comunidades.

·         Es un proceso dirigido a la promoción, prevención, curación y rehabilitación.

·         Es un servicio personal, en contacto directo al usuario y familia.

·         Debe adaptarse a las necesidades individuales de los usarios y personas sanas.

·         Existe como respuesta a las necesidades de la sociedad.

De lo precedente podemos concluir:

“Enfermería es un proceso que comprende una serie de acciones dirigidas hacia el fomento, mantenimiento y restablecimiento de la salud, hacia la prevención de las enfermedades, el alivio del sufrimiento, y a la seguridad de una muerte tranquila, además actualmente interviene en las políticas públicas saludables”.

"La enfermería como profesión es única porque aplica de forma humanística e integral las reacciones de los pacientes y familias a los problemas de salud presentes y potenciales".

PERFIL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

En este apartado es importante, además de incorporar la conceptualización de enfermería, revisar la connotación que tienen los términos: perfil, profesión, profesionalismo y profesionalidad.

Cuando se habla de perfil, se tiene la idea de trazo fino, rasgos característicos. Aspecto peculiar o llamativo con que una cosa se presenta ante la vista o la mente.

Profesión significa vocación que requiere un conocimiento especializado y una preparación académica intensiva. La lista más conocida de características de una profesión es la propuesta por Abraham Flexner, quien expresó que pueden ser llamadas profesiones.

• Las que implican operaciones esencialmente intelectuales que van acompañada de una amplia responsabilidad individual.

•   Las que se aprenden en la naturaleza viva y exigen que sus miembros recurran constantemente al laboratorio o seminarios para enriquecer sus conocimientos.

•      Las que no son solamente académicas y teóricas, sino definitivamente práctica en sus fines.

•   Las que están organizadas por sí mismas con actividades, deberes y responsabilidades que obligan totalmente a sus participantes y desarrollan conciencia de grupo.

•   Las que poseen una técnica capaz de comunicarse a través de una disciplina educacional altamente especializada.

•  Las que son probablemente más responsables ante el interés público, que los individuos no organizados y aislados, y que tienden a estar cada vez más preocupadas de la obtención final de un fin social.

Si examinamos estas características, se puede observar que el profesional, no sólo posee cierto tipo de preparación para desempeñar el trabajo, sino también, una elevada actitud con respecto a él que le permita actuar con responsabilidad, autonomía, conciencia de grupo, colaboración con los miembros de las distintas profesiones; motivación, compromiso, participación, etc., cualidades que le facilitan actuar con profesionalidad y profesionalismo.

¿Qué significa profesionalidad?

La profesionalidad destaca que la principal preocupación del profesional debe consistir en la conducta o cualidades que aporta a la profesión.

¿Cuándo se actúa con profesionalismo?

Cuando desplazamos el foco de atención a los demás, para establecer una relación de reciprocidad y con disponibilidad al cambio. Destaca el carácter interactivo de la profesión.

El perfil profesional de enfermería no es simplemente la enunciación de conocimientos y habilidades específicas; no describe a una persona entrenada para llevar a cabo tareas específicas; es más, es la combinación de adquisiciones intelectuales, actitudes, valores, y destrezas mentales, fundamentados en principios científicos de diferentes disciplinas.

Podemos decir que el perfil profesional de enfermería proporciona a grandes rasgos las características principales que sirvan de marcos teóricos para entender el alcance de la práctica de enfermería y seleccionar las intervenciones que más sirvan para ayudar al individuo, familia y comunidad a mantener o mejorar su estado de salud.

El siguiente es un ejemplo de perfil profesional de enfermería:

"Estar capacitada para desarrollar la relación enfermera-paciente, en forma humanizada, para comprender al ser humano que es sujeto de la práctica de enfermería, debe poseer capacidad para brindar asistencia básica integral que responda a las necesidades del usuario individualmente o como miembro de una familia y comunidad, tanto sano como con desviaciones de la salud, además desarrollará acciones educativas y armonizará su papel con los otros integrantes del equipo multidisciplinario, ejecutándolo con ética e interesándose, por su desarrollo personal y técnico".

Enfermería y el Equipo de Salud

ENFERMERÍA EN EL EQUIPO DE SALUD

Enfermería es un miembro importante del equipo de salud, y como tal requiere del conocimiento sobre su conceptualización y funciones; permitiéndole con ello cumplir a cabalidad el rol que le corresponde.

¿Que es el Equipo de Salud

Al respecto Hernández de San Martín conceptualiza lo que se entenderá como equipo de

salud:

"Al conjunto organizado de personas con formación profesional o técnica diversa que labora en el nivel central, regional o local de una institución del sector".

El concepto anterior indica que el equipo está formado hoy en día por diversas personas que representan las disciplinas profesionales relacionadas con el bienestar y salud de las personas.En algunos casos el equipo puede estar integrado por sólo tres miembros: médico, enfermera y paciente; en otros pueden participar una docena o más de profesionales para brindar la atención a un individuo, una familia o una comunidad. Cada uno de los miembros del equipo de salud posee conocimientos y habilidades únicas que corresponden a su disciplina y contribuye con su experiencia especial a los cuidados que requiere el usuario.

La esencia del concepto de equipo de salud es que todos los miembros que lo integran trabajen en colaboración con el paciente, sea un individuo, una familia o una comunidad y que logren hacer un esfuerzo armónico que contribuya al objetivo de mejorar las condiciones de salud a las personas.

Retomando el concepto sobre el equipo de salud y conociendo sus funciones, cada uno de los integrantes trabajará interdisciplinariamente coordinando métodos de trabajo e intercambiando conocimientos para proporcionar atención integral de salud al usuario, familia y comunidad, promoviendo la participación activa de la población así como de otros factores sociales del área geográfica de influencia tendientes a la autogestión de su salud.

 

Funciones del equipo de salud

Por su propia naturaleza el equipo de salud está conformado por personal de diversas profesiones o disciplinas de las ciencias de la salud, que conocen los límites de su accionar y/o guías de actuación para realizar con mayor eficiencia y efectividad las intervenciones que le competen a cada uno y que en conjunto conducen al cumplimiento del objetivo del equipo al cual pertenecen.

Se entenderá por función todo aquel "trabajo especial realizado por un órgano o estructura en su estado normal", aplica este concepto si se considera al equipo de salud como una estructura orgánica necesaria para la realización del trabajo para brindar servicios de salud institucional y comunitario.

Las funciones del equipo de salud giran en torno a satisfacer las necesidades de la población y a resolver las problemáticas en salud. En este sentido el profesional de enfermería, como integrante de ese equipo tiene sus funciones específicas que se realizan dirigidas a intervenir eficazmente con el individuo sano o enfermo en las diferentes etapas de la vida tanto en el área clínica como comunitaria, participando en la educación sanitaria al individuo, familia y comunidad y activamente en el desarrollo de programas de educación permanente.

En la actualidad existe un trascendente reconocimiento profesional de enfermería en lo que compete a: su autonomía funcional, cultural, operativa y asistencial producto de un proceso de desarrollo profesional. Los avances en la función de enfermería se están dando en forma paralela e integrada con las demás disciplinas del equipo de salud, el cual coordina las funciones y une esfuerzos para dar respuesta a la necesidad de la población.

Dentro de este equipo, la enfermera desempeña un rol indispensable para satisfacer las necesidades derivadas del proceso salud-enfermedad de la población; para ello el profesional de enfermería tiene sus funciones enmarcadas en cuatro grandes áreas de acción, siendo éstas:

·         Atención Directa

·         Docencia

·         Administración

·         Investigación