Administración de medicamentos oftálmicos (en el ojo)

Los medicamentos oftálmicos se aplican localmente, ya sea de forma de unguento, o gotas. el ojo es un órgano delicado, altamente susceptible a la infección y a las lesiones, por lo que no se recomienda la aplicación directa de soluciones o unguentos en el ojo, pues se corre riesgo de dañar la córnea. En vez de ello, las gotas y unguentos se instilan en el saco conjuntival inferior. Aunque el ojo no está nunca libre de la presencia de microorganismos, las soluciones, unguentos y equipo empleado para este tipo de medicamentos deben ser estériles.

• Entibiar las gotas oftálimicas y los unguentos a la temperatura ambiente. Retener el recipiente entre las manos durantes uno o dos minutos cuando el area de almacenaje de medicamentos tenga una temperatura fría. la instilación de medicamentos fríos en los ojos resulta molesto e incómodo.

• Lavarse las manos, previene la transmisión de microorganismos  a los ojos.

• Orientar al paciente sobre el procedimiento y pedir su colaboración 

• Colocar al paciente en posición supina o sentada con la cabeza echada hacia atrás y ligeramente inclinada hacia el lado donde se aplicará el medicamento.

• Limpiar el ojo con torundas de algodón con solución salina normal las veces necesarias.

• Mover la torunda de algodón desde el area ocular cercana a la naríz denominada ángulo interno, hasta la parte cercana a la sien, conocida como ángulo externo.

• Solicitar al paciente que mire hacia el techo. Cuando el paciente no fija la mirada en el aplicador, hay menos probabilidad de que ocurra el reflejo de parpadeo.

• Colocar el pulgar o dos dedos de la mano dominante por sobre el margen de las pestañas bajo el párpado inferior, y ejercer presión en dirección descendente sobre la prominencia ósea de la mejilla. Esta maniobra jala el párpado inferior abajo creando un bolsa en la conjuntiva, pequeña área que representa un depósito conveniente para el medicamento.

• Mover el frasco del medicamento desde abajo de la línea de visión o desde la parte lateral del ojo.

• Sostener con firmeza la punta del frasco sobre el saco conjuntival, sin hacer contacto con el ojo mismo.

• Instilar en centro del saco conjuntival la cantidad de gotas prescrita.

• Solicitarle al paciente que cierre los párpados suavemente y que mueva el ojo, después de haberle instilado el medicamento. Cerrar suavemente el párpado evita que se derramen gotas sobre la mejilla, mover el ojo por su órbita distribuye la sustancia por la superficie.

• Aplicar una suave presión con una torunda de algodón sobre la abertura del conducto nasolagrimal. La oclusión nasal impide la absorción sistemática del medicamento a través de las mucosas de la naríz.

• Proporcionarle al paciente una toalla desechable para recoger cualquier parte del medicamento o lágrimas que pudieran salir del ojo y rodar por el rostro.

• Indicar al paciente que evite restregarse los ojos después de la administración del medicamento.

• Dejar cómodo al paciente y hacer cuidado posterior del equipo

• Realizar anotaciones de enfermería